如何治療兒童的焦慮症？
文來源:陽光智心
兒童焦慮症，處理這樣簡單？來自一敏智心家庭教育00:0014:24兒童一旦遭遇安全問題，往往人們率先審視和反思的，就是家長的監護是否出現了漏洞。
我聽身邊有孩子的朋友說，每次聽到這樣的事情，心裡都會後怕，趕緊反思一下自己平時對孩子的監護有沒有埋下安全隱患。畢竟，對於忙於打拼的上班族來說，平時能陪伴孩子的時間太少了，在照顧孩子這件事上，難免有疏漏，不可能方方面面都照看得特別周全。
不過其實，上班族的忙碌對於家庭的影響，可遠遠不止于孩子的安全問題。
美國著名的民調機構皮尤研究中心前兩年做過一個調查，發現從2007年到2017年這10年時間內，在美國12歲到18歲的青少年當中，有過重大抑鬱問題的青少年比例從8%增加到了13%，這意味著在十年中，有嚴重抑鬱症的美國青少年增加了120萬人。
與此同時，5歲到11歲的美國兒童自殺數量增加了1倍。在2007年到2015年期間，美國的兒科急診室接待的自殺案例，從58萬例增加到了110萬例，其中超過40%都是年齡小於11歲的兒童。
有一種說法，是說現在的手機和社交媒體氾濫，美國年輕人整天刷手機，導致真實的社交和家庭生活反而出現了斷裂，這就帶來了一系列的心理問題。
哥倫比亞大學、哈佛大學以及美國國家精神疾病中心的專家指出，焦慮相關的症狀往往是兒童最早出現的心理問題。焦慮症如果處理不好，它就會“呼朋喚友”，把其他心理問題陸續招呼過來。你可別覺得，這只是一類特定的心理問題，跟抑鬱症、自殺等等其他心理問題無關。
事實上，焦慮症是通往其他心理疾病的“地獄之門”。
比如，孩子在4歲時候可能會有怕狗、怕黑的恐慌現象，這個問題不解決，到了7歲，兒童就可能在怕狗、怕黑的基礎上，出現分離焦慮，也就說，一離開父母或者照看的人就緊張或者恐懼。到了12歲就可能在以上問題的基礎上，發展出社交焦慮。
所以，對於青少年來說，防治心理問題的一個有效手段，就是在發現焦慮症的時候，及早干預。
一般來說，治療兒童焦慮症，接受治療的對象都是兒童本人。但是耶魯大學的項目，治療思路卻不太一樣。他們治療的對象，實際上是家長。
耶魯大學的心理學教授Eli Lebowitz（艾力·樂伯維茨）發現，當孩子出現類似于恐慌這樣的焦慮症狀時，家長往往會採取一種錯誤的行為，那就是“妥協適應”，英文叫做Accommodating behaviors，也就是為了緩解孩子的焦慮症狀，家長主動對孩子做出的妥協。
比如說，孩子怕狗，家長看到狗的時候，就帶著孩子繞道走；孩子怕黑，家長會讓孩子在大人的床上，跟大人一起睡覺。這些就是典型的妥協適應行為。
再比如說，有的孩子總覺得自己的鞋帶系得不對，家長就會一直幫孩子系鞋帶，直到系對了為止；有的孩子在家的時候害怕自己待在屋裡，家長就在走出孩子視線的時候，大聲告訴孩子自己走到了哪，位置在哪；有的孩子在外人面前極度害羞，家長就拒絕訪客，甚至打電話告訴老師，別在上課的時候叫孩子發言。等等等等。
家長有這種行為的原因，我們都能理解，就是他們覺得這是為孩子好嘛，或者說如果不做，孩子無理取鬧，家長也沒辦法。
文章裡分享了一個案例，有個6歲的男孩，他有典型的焦慮症，他的症狀是吃飯只吃火雞三明治。別的食物，這個孩子一概不吃，一吃就吐。
孩子的父母，為了讓孩子能吃上飯，別餓著，也是下了血本。一家人連出遠門都不行，因為不知道路上能不能買到火雞肉。前段時間，他們生活的城市當地有超市員工罷工，這個孩子的爸爸就整晚上開車挨個店鋪去買火雞肉，就是為了讓孩子能有得吃。
耶魯大學的樂伯維茨教授認為，這樣的行為恰恰加重了兒童的焦慮症狀，原因是，家長並沒有給孩子練習的機會，讓他們學會自己處理這些情景，學會處理自己的焦慮情緒，比如說吃別的食物就想吐。這就好比說，讓一個孩子一直都在無菌環境下生活，他怎麼可能有很強的免疫力呢？
所以耶魯大學這個治療項目的主旨，就是讓這些家長學會幫孩子逐步“脫敏”，也就是說，讓孩子對可能引起他們焦慮的情景，有一定的抵抗力。
比如，對這對夫妻來說，耶魯大學專案負責人給的方案，聽起來特別簡單，就是一家人每天一起吃飯，不要給孩子準備單獨的飯菜，不要給他準備火雞三明治。如果孩子不吃，沒關係，那就看著父母吃，飯後不要給他單獨加餐。就這麼著，幾個月之後，這個男孩就能吃火雞三明治以外的東西了，吃什麼都嘔吐的問題就這麼解決了。
我看到這個解決方案的時候心想，這不就是餓著他麼？這個策略也沒啥高明的啊，我以前就聽說過，這還用耶魯大學的研究人員說？
但是你知道麼，這個策略的重點，其實不在於讓孩子餓著，而是在於，家長要和孩子一起吃飯。
在這個過程中，這對夫妻做了兩件事：
第一，管控自己的焦慮。原來，問題的起因是這個男孩是早產兒，剛出生的時候拒絕吃奶，為此還在新生兒的重症監護室裡呆了一個月。接出來之後，家長就一直很擔心孩子吃飯的問題，孩子一不吃飯，家長自己就先焦慮了。所以說，慣著孩子吃火雞三明治，其實也是家長撫平自己焦慮的“快速鍵”。
而之所以按下快速鍵，除了安撫自己的焦慮以外，還有另一重常見的原因，就是做父母的工作太忙，平時生活節奏太快。
比如說，早上著急送孩子上學，但孩子就是不吃飯怎麼辦？就給他吃他愛吃的，快速解決問題。
再比如，家長晚上下班回到家，只有一個小時時間能陪著孩子，他在吃飯的問題上反復糾纏，那你是想花45分鐘鬧彆扭呢，還是想快點邁過這個坎兒算了？這樣起碼還能有一些愉快的時光。我相信大多數人可能都會選擇後者。
在前面分享的這個案例裡，這對夫妻的做法也是類似的。在接受治療之前，因為工作忙碌的原因，他們幾乎從來不跟孩子一起吃飯，每次都是匆匆忙忙給孩子喂完飯，安排他去睡覺。等孩子睡了，夫婦倆再單獨吃。
所以在治療的過程中，這對夫妻要做的第二件事，就是慢下來，花時間和孩子在一起，陪他度過自己的不舒適。
對這樣的治療思路，樂伯維茨教授是這樣解釋的：父母對孩子妥協，背後的一種驅動力是孩子很痛苦，但還有另一種驅動力同樣強烈，叫做“我必須得送你上學”，或者“我把你送到學校之後我就得趕去上班了”。
所以《大西洋月刊》這篇文章，也把父母妥協適應的行為，稱作“二十一世紀父母的典型行為”。
回到我們開頭提出的問題，為什麼美國青少年的心理問題會越來越普遍，而且出現得越來越早？
問題的根源我們仍然不確定，但是，通過耶魯大學的研究我們可以看到，現代人的忙碌是加重兒童心理問題的重要因素之一。忙碌的家長會在孩子出現焦慮症狀的時候妥協適應、過度干預，而這反而不利於孩子克服焦慮。而焦慮又是打開其他心理問題的“地獄之門”。
《大西洋月刊》的這篇文章其實也讓我們對於家庭有了新的理解，我們之前總是認為，家長應該伸出長長的手臂，為孩子遮風擋雨。但更好的教育方法可能是，家長陪著孩子，經歷所有的真實挑戰，只是在孩子快要失去重心的時候，扶他一把。
自查清單：常見的“妥協適應”行為
注：由於中國國情和文化不同，以下一部分行為在中國父母當中可能非常普遍正常，請謹慎參考。
一直為孩子解鞋帶、系鞋帶，直到孩子覺得“鞋帶系對了”為止。平均每天花三十分鐘來反復檢查孩子的作業。在家裡走動的時候大聲告訴孩子自己在哪個房間（我要去廚房了，明明）。陪著一個9歲的孩子上廁所，因為他害怕自己去廁所。允許一個9歲的孩子陪著自己上廁所，因為孩子害怕單獨呆著。允許孩子在父母床上睡覺，或者一直陪著孩子直到他睡著。總是隨身攜帶塑膠袋，因為孩子總是害怕自己會吐。給一個13歲的孩子切食物，因為他害怕使用刀子。拒絕訪客，因為孩子特別害羞；在餐廳裡替孩子跟服務員交流；讓老師在課堂上不要叫孩子回答問題。給孩子準備特殊的食物，因為他不吃其他食物。
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