瞭解分裂的世界:思覺失調症的神奇與痛苦
文:慧愛心靈家園
不知道大家看過前些年王寶強拍過的一個經典電影《hello!樹先生》沒?這部電影主角王寶強飾演的樹先生從一個正常人如何淪為精神病患者的全過程。
樹先生電影中嚴重到分不清什麼是現實和什麼是自己臆想的東西,可以只顧看哥哥嫂子風月,不顧自己妻子離家。沒事就爬到樹上嘻嘻發笑,活在自己的臆想的世界裡,也不隨村裡人搬遷。
面對精神病人,很多人認為他們搞笑、奇怪,甚至有人覺得他們該永遠關在精神病院中,因為回到現實就會傷人,非常危險。
但事實上,真正有攻擊性行為的患者並不太多,有人格分裂的患者更是少之又少,因為每位患者的症狀表現並不一樣。
現實中,大部分精神病人承受著社會的壓力、以及言語暴力,一些不嚴重的精神病患者主客觀世界並沒有完全不統一,所以他們還要經受病恥感。
鑒於此,今天老呂給大家科普一下到底什麼才是精神分裂症,精神分裂症和正常人的區別在哪,人們的誤解又有哪些?
什麼是精神分裂症?
根據世界衛生組織統計,全世界大概有4500萬-5000萬人正在經受精神分裂症的侵擾。而我國大概就有800萬。
人群中大概1%的人在某個人生階段會遭受精神分裂症的困擾。
男性大部分在17-30歲發病,女性大多在30-40歲。
根據統計,有50%的精神分裂症患者會試圖自殺,精神分裂症自殺比例是正常人的23.8倍。
而且精神分裂症患者的壽命普遍比正常人低,有統計發現,男性精神分裂症患者比常人少20年壽命,女性少15年。
在相關資料總結下,精神分裂症是一種嚴重影響人類生活的精神疾病,它會讓人分不清現實與想像,常常做出的行為也不受主觀控制,而且極其痛苦,患者會因此喪失或者嚴重影響生活。
精神分裂症的臨床表現
主客觀世界不統一
首先大部分精神分裂症患者會經歷嚴重的幻覺和幻聽,比如他們會聽到或者看到常人看不到的東西,說起來挺嚇人,其實這些都是他們幻想的產物,把幻想當作真實。
其次,有些患者會出現妄想症狀,比如我們熟知的被害妄想症,總是認為別人會害他,或者給自己裝竊聽器等等。還有些會出現誇大妄想,堅信自己有非凡的才能、至高無上的權力、大量的財富等,之前我在精神病院學習時,有個患者總是衣著非常華貴,堅信自己是貴族,其實他只是個清潔工。關係妄想也是常見的,這類人總是覺得別人在議論他,比如旁人談話是在議論他,別人吐痰是在針對他等等。
總結來說,就是這些人會把自己主觀感受當作現實,分不清想像與現實。
情感不協調
很多精神分裂症患者木納、傻笑等等,這些就是情感不協調導致的。
對人事物不能表現出正確的情感態度,比如家裡丟錢哈哈大笑,或者自己被人打了也哈哈大笑等。
行為古怪
有些精神病人在摳指甲能摳一天,還有的人會莫名其妙擁抱他人,總之舉止行為古怪幼稚且不合常理,這些行為也是精神分裂症的臨床表現。
精神分裂症的成因分析
和大部分精神類疾病的成因一樣,精神分裂症的成因也十分複雜,且交互作用,大致總結也可以分為“心理成因、生理成因、社會化成因”。
生理成因
1938年,Fran Kallmann發表了一項針對精神分裂症患者家族的大規模研究,他在柏林精神病院找到了1000多名被診斷出患有精神分裂症的病人,對他們的家屬進行了調查。
結果發現,父母的障礙嚴重程度影響子女的患病概率;父母的精神分裂症越嚴重,孩子患精神分裂症的概率就越高。
這就是我們平時常說的,遺傳性因素。
其次,有學者發現,在我們大腦中,至少有三種特定的神經化學異常在同時起作用。
還有就是某些疾病也會導致精神分裂症發病率偏高,比如一些代謝性疾病等。
心理成因
容易患上精神分裂症的人大部分性格都有問題,比如擔心怕事、沉默寡言、不善交際、行為懶散等等。
最近有很多研究發現,早年經受嚴重的心理創傷可能會在成年之後表現出更多精神病的傾向。
如果所有人有相似的遺傳,而在差異很大的環境裡長大,那麼遺傳力會變得很低。
——《心理學》大衛·邁爾斯著
所以童年對一個人的影響是非常重要的。
社會成因
過度強大的壓力、以及突發性創傷事件都會對人產生巨大的影響。
比如,許多患者因為失戀、失去親人、事業或情感受到沉重的打擊而沉淪墮落。如果患者長期處於這種心理狀態而得不到好的疏導,就很容易患精神分裂症。
如何治療精神分裂症?
當下治療精神分裂症還是以物理治療、藥物治療為主,心理治療為輔,同時補充家庭和社會支援系統對患者的關照。
由於精神分裂症難以徹底治癒,所以後續的維護治療和社會支援系統尤為重要。
藥物治療
精神分裂症的治療中,抗精神病藥物起著重要作用。抗精神病藥物,又稱神經阻滯劑,能有效地控制精神分裂症的精神症狀,廣泛應用於臨床。
一般認為,精神疾病就診延誤時間越長,預後越差。首發精神分裂症患者常可在服用抗精神病藥物後取得良好效果,然而,對於就診延誤時間較長的慢性精神病患者,抗精神病治療效果則差強人意。
所以發現症狀及時治療非常關鍵與重要。
其次治療精神分裂症需要長期服藥,就算臨床症狀消失,大部分醫生也會建議持續用藥1-2年。
因為害怕患者反復發作,所以在進行藥物治療時一定要謹遵醫囑。
心理治療
心理治療更多是為了在藥物治療之後,精神分裂症患者的幻覺妄想消失之後,有了一定理智採取心理支持,同時撫平早年創傷的作用,一般心理治療也需要系統且穩定。
物理治療
由於一些患者採取藥物治療和心理治療均不見效,這時候物理治療就開始起作用了,一般電休克治療法是一種電擊療法,顯效快,能應對緊急情況,主要是針對有嚴重情緒傾向的精神分裂症患者。
社會支援系統
國外的精神疾病社會康復系統非常完善,他們在醫院治療結束之後不會馬上投入生活和工作,會在社區或者社會系統進行生活康復,因為精神分裂症患者即便沒有臨床症狀也很難快速融入高強度的工作與生活,所以在社會支援系統下,大家彼此互相關心溫暖會大大增加患者投入生活的信心。
最後我想說,患上精神疾病不可怕,可怕的是人的歧視與偏見,但願隨著社會發展與心理健康知識的普及,大家可以慢慢消除對精神疾病患者的歧視,久而久之精神疾病患者也會消除病恥感,這不光為了別人,也是為了自己,誰也不知道漫漫人生路,誰的人生會經歷些什麼。
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